Ficha de inscrição

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                    UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS
FACULDADE DE ODONTOLOGIA

REQUERIMENTO DE INSCRIÇÃO
DIRIGENTES DA FOUFAL– BIÊNIO 2026-2030
DENOMINAÇÃO DA CHAPA (OPCIONAL):

DIRETOR (A)

VICE-DIRETOR (A)

Nome completo
Nome para constar na
cédula eleitoral
Matrícula Siape
E-mail
Telefone de contato
Declaro estar ciente das atribuições dos dirigentes de Unidades previstas no Estatuto e Regimento
Geral da Ufal;
Declaro estar ciente do Regimento Interno da Faculdade de Odontologia (FOUFAL);
Declaro estar ciente das cláusulas da Resolução nº 58/2026/Consuni.
Maceió,

Assinatura candidato(a) a Diretor(a)

Assinatura candidato(a) a Vice-Diretor(a)

de Abril de 2026.