Maelly Vicente Lôbo
Incidência de disfunção temporomandibular, limitação funcional associada e impacto na qualidade de vida em pacientes com fratura de côndilo mandibular em um hospital público de referência no agreste pernambucano
Resumo
As fraturas do côndilo mandibular (FCM) podem afetar a articulação temporomandibular (ATM), a função mandibular e a qualidade de vida (QV). Este estudo tem como objetivo avaliar a incidência e a evolução da disfunção temporomandibular (DTM), da limitação funcional mandibular e do impacto na QV em pacientes com FCM atendidos em um hospital público de referência no Agreste pernambucano. Trata-se de um estudo observacional longitudinal, do tipo coorte prospectiva, com acompanhamento em T0, T30, T90 e T180. Em T0, antes do tratamento da fratura, realiza-se o rastreamento de sinais e sintomas de DTM precedentes ao trauma por meio do questionário da American Academy of Orofacial Pain (AAOP), sendo incluídos participantes sem evidência prévia de DTM. A partir de T30, o diagnóstico de DTM é estabelecido pelos Critérios de Diagnóstico para Desordens Temporomandibulares (DC/TMD), a limitação funcional mandibular é mensurada pela Jaw Functional Limitation Scale (JFLS-20) e a QV relacionada à saúde bucal pelo Oral Health Impact Profile de 14 itens (OHIP-14). A incidência acumulada de DTM será estimada nos diferentes períodos de acompanhamento, considerando apenas novos diagnósticos entre participantes em risco, e serão calculados riscos relativos para investigar associações com características do trauma, da fratura e do tratamento. A evolução longitudinal da DTM, de JFLS-20 e do OHIP-14 será analisada por meio de modelos mistos para medidas repetidas, com distribuição definida conforme a natureza de cada desfecho. Espera-se identificar o comportamento temporal da DTM e os possíveis fatores associados ao seu desenvolvimento, à recuperação funcional e à QV.